Xác định được tầm quan trọng, sự ảnh hưởng sâu rộng của mạng lưới y tế cơ sở đối với công tác chăm sóc sức khỏe nhân dân, hàng năm, Ban VH-XH đều xây dựng kế hoạch và tiến hành khảo sát, giám sát công tác hoạt động, củng cố mạng lưới y tế cơ sở, tập trung chủ yếu vào các nội dung như: Hoạt động của trạm y tế xã đạt chuẩn Quốc gia; tình hình hoạt động y tế dự phòng; tổ chức và hoạt động của các trạm y tế; công tác trang bị và hiệu quả sử dụng của trang thiết bị y tế tại các Trạm y tế; việc triển khai thực hiện bảo hiểm y tế trên địa bàn; việc triển khai thực hiện công tác phòng, chống dịch bệnh; công tác bảo đảm an toàn thực phẩm; kết quả thực hiện quy hoạch tổng thể phát triển hệ thống y tế trên địa bàn tỉnh; công tác đào tạo, thu hút nhân lực cho y tế cơ sở…
Ngoài hình thức tổ chức giám sát trực tiếp, Ban VH-XH thường xuyên theo dõi, giám sát các hoạt động y tế nói chung và các hoạt động của mạng lưới y tế cơ sở nói riêng thông qua báo cáo của UBND tỉnh, của ngành và qua báo cáo hoạt động giám sát của HĐND cấp huyện.
Qua giám sát cho thấy, tuy mạng lưới y tế cơ sở trong thời gian qua đã được các cấp, các ngành quan tâm đầu tư nhưng vẫn còn những hạn chế như: Thiếu đội ngũ bác sỹ, nhân viên kỹ thuật tại các trung tâm y tế huyện và đặc biệt là tại các trạm y tế xã; các thiết bị y tế kỹ thuật cao tại các trạm y tế chưa được sử dụng thường xuyên do đội ngũ bác sỹ, kỹ thuật viên thiếu ổn định; chưa có danh mục phân tuyến kỹ thuật cho các Trạm y tế nên người khám BHYT tại các Trạm y tế không được thanh toán khi sử dụng các máy kỹ thuật cao; cơ sở hạ tầng và trang thiết bị của một số cơ sở y tế đã xuống cấp, lạc hậu; chất lượng khám chữa bệnh chưa đáp ứng nhu cầu của nhân dân; việc quản lý, triển khai thực hiện công tác phòng chống dịch bệnh, an toàn vệ sinh thực phẩm chưa thực hiện đầy đủ….
Ông Nguyễn Văn Hùng, Trưởng ban VHXH HĐND tỉnh trao đổi
về hiệu quả sử dụng trang thiết bị tại Trạm Y tế xã Tân Bình huyện Vĩnh Cửu trong một đợt khảo sát. Thấy được những hạn chế, khó khăn còn tồn tại trong hoạt động của mạng lưới y tế cơ sở, sau mỗi đợt giám sát, Ban VH-XH đã đưa ra những đề xuất, kiến nghị kịp thời đối với UBND tỉnh, đối với Sở Y tế và các địa phương trong việc tăng cường đầu tư cho y tế cơ sở như: tăng cường đào tạo, bồi dưỡng, thu hút, bố trí cán bộ về công tác tại cơ sở y tế, đặc biệt là tuyến huyện, tuyến xã; quan tâm tăng cường bác sĩ cho các trạm y tế xã vùng sâu, vùng xa; thực hiện tốt việc điều động cán bộ y tế theo Quyết định 1816/QĐ-BYT của Bộ Y tế về việc “Cử cán bộ chuyên môn luân phiên từ bệnh viện tuyến trên về hỗ trợ các bệnh viện tuyến dưới nhằm nâng cao chất lượng khám chữa bệnh”; bố trí nguồn vốn hợp lý, đẩy nhanh tiến độ xây dựng các trạm y tế chưa đạt chuẩn về cơ sở hạ tầng và tạo điều kiện thuận lợi cho việc khám chữa bệnh, hoàn thành mục tiêu 100% trạm y tế đạt chuẩn Quốc gia. Tiếp tục đầu tư trang thiết bị cho các Trạm y tế; mở rộng việc khám chữa bệnh cho người có thẻ BHYT tại các trạm y tế và phòng khám đa khoa tư nhân đủ điều kiện; tăng cường công tác tuyên truyền cho người dân nâng cao nhận thức trong việc phòng chống dịch bệnh, an toàn vệ sinh thực thực phẩm …
Qua theo dõi, đôn đốc việc thực hiện các kiến nghị của Ban sau giám sát, đến nay, hầu hết các kiến nghị đã được UBND tỉnh, ngành Y tế, các cấp, các ngành có liên quan và các cơ sở y tế nghiêm túc triển khai thực hiện. Qua đó, đã khắc phục được cơ bản những hạn chế còn tồn tại; chất lượng và hiệu quả hoạt động của mạng lưới y tế cơ sở được nâng lên rõ rệt; góp phần củng cố và phát triển mạng lưới y tế cơ sở trên địa bàn tỉnh, cụ thể:
- Đến cuối năm 2012, toàn tỉnh có 17 bệnh viện đa khoa, chuyên khoa và 10 phòng khám đa khoa khu vực; 100% các huyện, thị xã, thành phố có trung tâm y tế và trung tâm DS-KHHGĐ; 163/171 trạm y tế có cơ sở hạ tầng chuẩn quốc gia, 100% trạm y tế có đủ trang thiết bị theo chuẩn, 92 trạm y tế được cấp trang thiết bị hiện đại. UBND tỉnh ban hành Quyết định 76/2010/QĐ-UBND về việc quy định mức thu một phần viện phí tại trạm y tế, đã tạo thuận lợi cho các trạm y tế triển khai kỹ thuật góp phần quan trọng phát huy hiệu quả các thiết bị y tế. Sở y tế đã thẩm định danh mục kỹ thuật cho từng trạm y tế và phê duyệt danh sách các trạm y tế đủ điều kiện đăng ký khám chữa bệnh cho người có thẻ BHYT, trên cơ sở đó việc thanh toán chi phí khám chữa bệnh BHYT đã được thực hiện, đến nay đã có 148/171 trạm y tế xã thực hiện khám chữa bệnh ban đầu cho người có thẻ bảo hiểm y tế.
- Các chương trình mục tiêu Quốc gia về y tế như: phòng chống lao, phòng chống sốt rét, tiêm chủng mở rộng, phòng chống suy dinh dưỡng….. được duy trì thực hiện tốt như: tỷ lệ bệnh nhân sốt rét giảm, tỷ lệ điều trị khỏi bệnh lao trên 90%, tỷ lệ điều trị khỏi bệnh phong đạt 100%, tỉ lệ trẻ em được tiêm chủng là 98%.
- Hệ thống mạng lưới y tế ngoài công lập ngày càng phát triển: Đến nay, trên địa bàn tỉnh đã có 2761 cơ sở hành nghề y dược tư nhân, 20 dự án xây dựng bệnh viện và trường đào tạo cán bộ y tế ngoài công lập đang lập dự án và xin chủ trương đầu tư.
- Số lượng và chất lượng đội ngũ cán bộ y tế được nâng lên, số trạm y tế có bác sĩ trong định biên là 95% (tăng 34% so với năm 2005), tỷ lệ bác sĩ/vạn dân tăng từ 3 bác sĩ/vạn dân vào năm 2005 lên 6 bác sĩ/vạn dân năm 2012.
- Công tác phòng chống dịch bệnh được ngành y tế, các địa phương tích cực triển khai thực hiện; công tác quản lý an toàn thực phẩm tiếp tục đi vào nề nếp, tình hình an toàn thực phẩm có nhiều cải thiện, ý thức tuân thủ pháp luật của người sản xuất kinh doang thực phẩm và kiến thức về vệ sinh an toàn thực phẩm của cộng đồng được nâng lên.
Để tiếp tục phát huy những kết quả đạt được trong công tác củng cố, hoàn thiện mạng lưới y tế cơ sở, đáp ứng tốc độ phát triển và nhu cầu chăm sóc sức của nhân dân trên địa bàn tỉnh, một số kiến nghị được Ban Văn hóa - Xã hội quan tâm như:
- Tiếp tục quán triệt, nâng cao nhận thức và trách nhiệm của các cấp ủy Đảng, chính quyền, cơ quan chức năng trong công tác củng cố, hoàn thiện mạng lưới y tế cơ sở.
- Tăng cường đầu tư cho y tế cơ sở như: đào tạo, bố trí cán bộ về công tác tại y tế cơ sở; bố trí nguồn vốn để đầu tư cơ sở vật chất, trang thiết bị cho tuyến y tế xã; tăng cường hỗ trợ, hướng dẫn, tháo gỡ khó khăn, vướng mắc trong quá trình thực hiện nhiệm vụ của y tế cơ sở nhằm tạo điều kiện thuận lợi, nâng cao chất lượng và hiệu quả hoạt động của mạng lưới y tế cơ sở.
- Thực hiện tốt hơn các chính sách phát triển xã hội hóa y tế.
N.T.H