Liên kết website


Specified argument was out of the range of valid values.

Trao Đổi TT Với Cử Tri

Từ điển trực tuyến

Tra từ:
Từ điển:

Hình ảnh hoạt động

Hộp Mail

Trang chủBản tin HĐND số 114-Qúy II-2017

Một số kiến nghị trong thực hiện chính sách, pháp luật về BHYT trên địa bàn tỉnh

Đăng ngày: 04/08/2017
​Qua các buổi giám sát của Ban VHXH HĐND tỉnh đối với UBND các huyện Định Quán, Nhơn Trạch, Trung tâm y tế huyện Nhơn Trạch, Bệnh viện Đa khoa khu vực Định Quán, Bệnh viện Đa khoa Đồng Nai, Sở Y tế và BHXH tỉnh cho thấy, trong thời gian BHXH tỉnh đã tham mưu Tỉnh ủy, UBND tỉnh ban hành các văn bản để tổ chức thực hiện chính sách BHYT, trong đó chú trọng công tác phát triển đối tượng tham gia BHYT.
 

​Công tác tuyên truyền được quan tâm triển khai có hiệu quả, hàng năm xây dựng kế hoạch và chương trình tuyên truyền cụ thể thực hiện, phối hợp với các Sở, ngành tại địa phương, các cơ quan báo, đài, truyền thông thực hiện nhiều chương trình tuyên truyền với nội dung và hình thức phong phú.

Công tác lập danh sách và rà soát các đối tượng tham gia BHYT được UBND các huyện quan tâm, chỉ đạo thực hiện. BHXH huyện phối hợp với với cơ quan liên quan trên địa bàn tiến hành rà soát việc cấp thẻ BHYT cho các đối tượng, dữ liệu được quản lý tập trung và đưa vào khai thác có hiệu quả. Các cơ sở khám chữa bệnh đều xây dựng và triển khai quy trình khám chữa bệnh tại đơn vị; thực hiện cải tiến thủ tục, rút gọn các quy trình và ứng dụng công nghệ thông tin trong thực hiện các thủ tục khám chữa bệnh nhằm giảm phiền hà và thời gian chờ đợi của người bệnh. Bên cạnh đó, thường xuyên phối hợp với BHXH tỉnh để thống nhất, tháo gỡ các vướng mắc khó khăn nhằm đảm bảo quyền lợi cho người có thẻ BHYT, cơ sở khám chữa bệnh BHYT và cơ quan BHXH.

Trong năm 2016, số người tham gia BHYT trên địa tỉnh là 2.232.567 người, tăng 11,4% so với năm 2015, đạt tỷ lệ 77,83%, vượt 4,23% so với chỉ tiêu Thủ tướng Chính phủ giao và vượt 1,93% chỉ tiêu UBND tỉnh giao năm 2016. Quý I năm 2017: Số người tham gia BHYT là 2.183.271 người, đạt tỷ lệ 75,13% (nếu tính cả lực lượng vũ trang tỷ lệ BHYT là 76,13%). 

Tuy nhiên, qua giám sát tại các đơn vị cho thấy công tác tuyên truyền, phổ biến và vận động người dân tham gia thực hiện chính sách BHYT vẫn chưa thật sâu rộng, hiệu quả; các đơn vị chuyên môn có liên quan chưa thực sự quan tâm đến công tác phát triển BHYT (tại huyện Định Quán có 9/14 xã có tỷ lệ tham gia BHYT dưới 65%%; tại địa bàn huyện Nhơn Trạch thì tỷ lệ người dân tham gia BHYT trên địa bàn có xu hướng giảm,..). Người dân còn thiếu thông tin về trách nhiệm, quyền lợi khi tham gia BHYT. Hiện nay, tỷ lệ bao phủ BHYT của tỉnh thấp hơn 4% so với bình quân chung của cả nước, tỷ lệ tham gia BHYT quý I/2017 giảm 1,67% (49.296 người) so với cuối năm 2016. 

Bên cạnh đó, tỷ lệ người đăng ký khám chữa bệnh BHYT ban đầu tại các cơ sở khám chữa bệnh chuyển đi khám chữa bệnh ở các cơ sở khám chữa bệnh khác còn cao, trong đó nguyên nhân chính là chưa hài lòng với quy trình, chất lượng KCB, thái độ phục vụ của các cơ sở y tế, năng lực chuyên môn vẫn còn yếu chưa tạo được niềm tin trong nhân dân; công tác thanh tra, kiểm tra việc đóng và tổ chức khám chữa bệnh của cơ quan BHXH còn nhiều hạn chế, chưa phát hiện kịp thời những sai phạm, tình trạng lạm dụng quỹ BHYT còn xảy ra;… 

Từ thực tế công tác giám sát, để thực hiện tốt hơn chính sách, pháp luật về y tế trên địa bàn tỉnh trong thời gian tới, Ban Văn hóa - Xã hội HĐND tỉnh đã có những kiến nghị đối với UBND tỉnh, các sở: Y tế, Giáo dục-Đào tạo, LĐTB-XH, các huyện Định Quán, Nhơn Trạch. Riêng đối với BHXH tỉnh, đề nghị:

Chỉ đạo BHXH huyện rà soát từng loại đối tượng chưa tham gia BHYT, từ đó tham mưu UBND huyện chỉ đạo UBND các xã, phòng ban liên quan phối hợp thực hiện tốt công tác phát triển đối tượng; quan tâm thực hiện kịp thời chế độ hỗ trợ cho các xã, phường, các trường học và hỗ trợ chuyên môn, nghiệp vụ cho các đơn vị liên quan. Nâng cao trách nhiệm của Ban Giám đốc BHXH cấp huyện trong việc phát triển đối tượng. Phối hợp với các cơ sở khám, chữa bệnh trong công tác tuyên truyền (đối với đối tượng khám chữa bệnh tại cơ sở khám, chữa bệnh chưa có thẻ BHYT). Bên cạnh đó, tích cực hỗ trợ cho các bệnh viện về hệ thống thông tin, thanh quyết toán BHYT. Đẩy mạnh công tác kiểm tra, thanh tra, giám định BHYT và có biện pháp quyết liệt, cụ thể đối với các đơn vị nợ đọng BHYT; có hành vi vi phạm, lạm dụng, trục lợi chính sách, gây thất thoát quỹ BHYT. Kịp thời tham mưu UBND tỉnh trích kinh phí kết dư khám, chữa bệnh thực hiện hỗ trợ một số đối tượng.

Kết quả thực hiện các nội dung kiến nghị, Ban VHXH sẽ theo dõi và báo cáo Thường trực HĐND tỉnh theo quy định. 

Văn Tuấn